Každý už ví, že vápník je jedním z nejdůležitějších stavebních prvků našich kostí a zubů. Přesto se naše kosti skládají z mnoha dalších složek kromě vápníku. Velmi důležitým prvkem je magnézium - hořčík, kterého mají lidé často nedostatek. Aby se vápník dostal do kostí, je nezbytný především vitamin D.
Vitamin D a magnézium (hořčík) chrání kosti před osteoporózou
![[Preložiť do slovenčiny:] [Preložiť do slovenčiny:]](/fileadmin/_processed_/e/c/csm_milk_4170897747.jpg)
Obě důležité látky zajišťují vstřebávání vápníku z potravy a jeho ukládání do kostí. Pokud chybí, náš pohybový aparát trpí. Pro optimální využití vápníku a zdravé kosti by měl být příjem vápníku vždy kombinován s magnéziem a vitamínem D. Strava bohatá na vitamín D a magnézium pomáhá vyrovnat nedostatečný přísun těchto důležitých živin. Užití léků bohatých na vitamín D podle indikace také pomáhá předcházet osteoporóze nebo ji zmírnit.
Co je osteoporóza?
Osteoporóza nebo úbytek kostní hmoty je onemocnění, při kterém se snižuje hustota kostí a kosti se stávají náchylnějšími na zlomeniny. Vzniká tehdy, když se poměr mezi tvorbou a resorpci kostí změní ve prospěch resorpce, například když se tvorba kostí zpomalí a převládá resorpce kostí. Oba procesy jsou součástí normální kostní remodelace, při které se staré kostní tkáně neustále odbourávají a obnovují - každých sedm až deset let se celá kostra člověka obnoví. Hormony estrogen a androgen chrání kosti před nadměrným úbytkem tkáně. V období menopauzy však hladina estrogenu u žen klesá – starší ženy jsou tak na rozdíl od mužů ve stejném věku obzvláště náchylné na osteoporózu. Tato primární osteoporóza představuje přibližně 95 % všech případů. Sekundární osteoporóza, která vzniká v důsledku jiných onemocnění, postihuje především osoby s cukrovkou, ale i pacienty, kteří dlouhodobě užívají léky obsahující kortizon nebo trpí hypertyreózou.
Osteoporóza obvykle postihuje zejména těla obratlů a krček stehenní kosti, protože jsou poměrně křehké a musí unést značnou hmotnost. Zvýšenou náchylností na zlomeniny jsou ale postiženy i ostatní kosti skeletu.
Nedostatek magnézia a vitamínu D může zhoršit osteoporózu
Pokud dojde k nedostatku dvou biofaktorů, vitamínu D a hořčíku, které jsou důležité pro tvorbu kostí, může to zhoršit postup osteoporózy. Podle nejnovějších zjištění má hořčík při tvorbě kostí stabilizační funkci. Pokud stabilizační hořčík při tvorbě kostí chybí, snižuje se tím i hustota kostí. Podle definice je osteoporóza charakterizována nedostatkem vápníku v kostech – ne však nutně v jiných částech těla. Vápník se uvolňuje z kostry během resorpce kostí a dostává se tak do krevního oběhu. Cílená strava bohatá na hořčík a vitamín D může pomoci vrátit vápník tam, kam patří. Pravidelné cvičení také pomáhá posilovat kosti tím, že podporuje jejich tvorbu. Cvičení rovněž posiluje svaly. Ochablé a slabé svaly mají také negativní vliv na kostní hmotu. I pravidelné procházky, tanec nebo trochu gymnastiky mohou pomoci udržet hustotu kostí – a jsou navíc zábavné!

Jaký význam má vitamín D pro naši kostní strukturu?
Vitamín D je důležitým faktorem pro náš organismus. Je nezbytný pro správné fungování našeho imunitního systému. Další hlavní úloha vitamínu D je regulace vápníku v našem těle. Odtud pochází jeho vědecký název: "cholekalciferol". Řídí vstřebávání a využití vápníku z potravy. Pokud je vitamínu D příliš málo, přes stěny střev se do krevního oběhu nedostane dostatek vápníku a jeho hladina klesá – bez ohledu na množství vápníku dodaného potravou. Ačkoliv se vápník může při vysokých dávkách dostat do krve i pasivně, tzn. bez pomoci vitamínu D, děje se tak pouze v mnohem menší míře. To může být kritické především pro kojence a malé děti, které musí do svých rostoucích kostí zabudovat velké množství vápníku – proto se jim často podává vitamín D jako prevence proti rachitidě. Při tomto onemocnění, známém také jako "měknutí kostí", chybí v kostech důležitý vápník, což vede k horší mineralizaci kostí a zkráceným a křivým končetinám. Nedostatek vitamínu D však může zhoršit i onemocnění spojená s věkem, jako je osteoporóza.
Zdravý dospělý Středoevropan může pokrýt svou potřebu vitamínu D každodenními procházkami na slunci v trvání přibližně 20 až 30 minut.
Co je to vitamín D a jak se tvoří?
Vitamín D je jedním z mála vitamínů, které si člověk může sám vytvořit. Proto označení "vitamín" není úplně přesné – ve skutečnosti jde o prohormon. Z důvodů historického výzkumu se však termín "vitamín D" zachovává. Vitamín D3 vzniká z dehydrocholesterolu pod vlivem slunečního záření, přesněji UV-B záření na kůži. Spolu s krví putuje do jater, kde se mění na svou zásobní formu.
Zdravý dospělý Středoevropan může pokrýt svou potřebu vitamínu D každodenní procházkou na slunci v trvání přibližně 20 až 30 minut. Po přibližně 30 minutách během krásného letního dne se vytvoří přibližně 250 mikrogramů vitamínu D. Tělo ho pak přestane syntetizovat, takže předávkování v důsledku nadměrného slunečního záření je prakticky nemožné. Vitamín D, který není potřebný, se může uložit do tukové tkáně a aktivovat se v zimních měsících, kdy už nám slunce neposílá dostatek UV-B záření pro tvorbu nového vitamínu D. Proto je důležité, abychom se v létě dostatečně opalovali, abychom si zajistili dostatečný přísun vitamínu D.
Tvorba vitamínu D pomocí slunce – jednoduché?
Předpokladem vlastní tvorby vitamínu D v těle je, že holá pokožka je vystavena slunci v dostatečném množství, aby mohla probíhat jeho syntéza. Dlouhé oblečení a opalovací krém s vysokým ochranným faktorem mohou bránit tvorbě vitamínu D, protože blokují UV-B záření z pokožky. Takže používat méně opalovacího krému? Skutečná dilema v době, kdy se oprávněně zvyšuje varování před rizikem rakoviny kůže.
Především v zimních měsících se ale může snadno stát, že se vám nedostane dostatek "slunce" na pokrytí potřeby vitamínu D3 – ve střední Evropě je úhel dopadu slunečních paprsků v zimě příliš malý na to, aby k nám dorazilo potřebné UV-B záření. Severně od 42. rovnoběžky – tedy zhruba ve výšce Barcelony – je to období od listopadu do února. Severně od 52. rovnoběžky – také severně od Berlína nebo Hannoveru – je to dokonce od října do března. Lidé s tmavší pletí mají obecně větší problémy s tvorbou dostatečného množství vitamínu D3 než lidé se světlou pletí. Čím tmavší je barva pleti, tím pomalejší je tvorba vitamínu D. Na druhou stranu je tmavá pokožka lépe chráněná před škodlivými účinky slunečního záření. Můžete se tedy opalovat o něco déle bez rizika spálení. Jak vždy, řešení této dilema leží uprostřed: slunce na holé pokožce je v pořádku – pokud ale plánujete strávit venku několik hodin, bez opalovacího krému se neobejdete. V závislosti na typu vaší pokožky se nevystavujte slunci příliš dlouho bez ochrany.

Vitamín D v lécích
Naštěstí se vitamín D3 může vstřebávat – i když v omezené míře – prostřednictvím potravy, např.
- olej z tresčích jater,
- tučné ryby,
- mořské plody,
- vajíčka a
- mléčné výrobky.
Potreba vitamínu D se zvyšuje zejména u starších lidí v důsledku zvýšeného rizika osteoporózy – často jsou méně pohybliví, což může výrazně snížit množství času stráveného na "čerstvém vzduchu", a s věkem se výrazně snižuje i vlastní produkce na pokožce. Starší lidé také hůře pokrývají svoje potřeby vitamínu D nebo dokonce kompenzují jeho nadbytek díky stravě. Proti nedostatku vitamínu D se doporučuje cílené doplňování vitamínu D, především v zimních měsících, kdy je málo slunečního světla.
Jakou roli hraje magnézium v našich nohách?
Magnézium (hořčík) je známý především díky své funkci ve svalech. Všechny naše svaly potřebují hořčík, aby se mohly po napětí opět uvolnit. Nedostatek hořčíku se proto rychle projeví nočními křečemi v lýtkách a srdeční arytmií – protože srdce je také „jen“ sval. Díky svému protikřečovému účinku hraje důležitou roli i ve zdraví žen. Hořčík se může v našem těle ukládat – na rozdíl od vitamínu D však ne do tukových zásob, ale do kostí a zubů. Přibližně 60 % z 25 gramů hořčíku, který máme v těle, je proto vázáno v našich kostech a zubech. V krevním séru je vázáno pouze přibližně 1 % celkového množství hořčíku. Zbytek hořčíku se distribuuje do svalů a měkkých tkání, kde se váže například na ATP (adenosintrifosfát, palivo našich buněk), aby mohl plnit svou roli. Hořčík uložený v kostech však také nezahálí, ale přispívá ke stabilizaci kostí a pomáhá při jejich růstu a mineralizaci. Pokud chybí, důležité funkce již nemůže plnit a onemocnění, jako je například osteoporóza, se mohou zhoršit. Oba minerály jsou proto pro kostní buňky důležité. Vápník a hořčík by tedy měly být tělu dostupné v dostatečném množství v každodenní stravě i prostřednictvím nápojů, jako je například minerální voda. Pokud je již prokázán nedostatek, měl by být léčen léky s příslušnou indikací. V neposlední řadě hraje hořčík důležitou roli i při aktivaci vitamínu D. Vitamín D, přesněji kalcitriol, zase reguluje vstřebávání vápníku a hořčíku v tenkém střevě. Oba biofaktory mají tedy přímý a rozhodující vliv na jejich vstřebávání z potravy.
Vápník a hořčík by měly být tělu dostupné v dostatečné formě s každodenní stravou i prostřednictvím nápojů, jako je například minerální voda.
Kolik hořčíku potřebují naše kosti?
Jelikož průměrná strava v západní Evropě obsahuje poměrně málo hořčíku, mírný nedostatek hořčíku je poměrně častý. Mnohé další faktory v našem každodenním životě přispívají k tomu, že spotřebujeme více hořčíku nebo ho vylučujeme více než obvykle.
Například během sportu se hořčík spotřebovává kvůli zvýšené funkci svalů a vylučuje se i potem. Zvýšené vylučování hořčíku mají i lidé s chronickými nemocemi, jako je cukrovka. Zdraví lidé by měli podle doporučení Německé společnosti pro výživu denně přijímat 300 mg až 400 mg hořčíku v závislosti na věku a pohlaví. Pokud patříte do rizikové skupiny nebo máte vyšší spotřebu v důsledku užívání léků, měli byste po konzultaci s lékařem přijímat více hořčíku, abyste předešli jeho nedostatku.
Tyto potraviny obsahují hořčík
Hořčík se mimo jiné nachází v obilovinách, ořeších, semenech, sóje a kakau. Příklady:
- Quinoa
- Amarant
- Dýňová a slunečnicová semena
- Sezamová semínka
- Mandle
- Hořká čokoláda
- Tofu
- Mořské řasy a
- Některé minerální vody.
Při koupi minerální vody proto věnujte pozornost nejen obsahu vápníku, ale i obsahu hořčíku v litru, abyste mohli přijímat hořčík jednoduchým způsobem.
Prevence osteoporózy neznamená pouze vápník
Při koupi minerální vody proto věnujte pozornost nejen obsahu vápníku, ale i obsahu hořčíku v litru, abyste mohli přijímat hořčík jednoduchým způsobem. Prevence osteoporózy neznamená pouze vápník
Když jde o osteoporózu, nemyslete jen na své kosti a potřebný vápník – složité procesy v našem těle potřebují pro správné fungování více. Pouze spolu s vyváženým poměrem hořčíku a vitamínu D může probíhat účinná prevence osteoporózy a vápník se dostane tam, kde je pro nás nejvíce prospěšný. Vždy se však nezapomeňte poradit o preventivních opatřeních s lékařem, protože i tato opatření by měla být individuálně přizpůsobena každému případu.
Wörwag Pharma GmbH & Co. KG – Informace uvedené na stránce www.woerwagpharma.cz o osobním zdraví slouží pouze pro vaši informaci a v žádném případě nenahrazují osobní konzultaci, vyšetření nebo diagnózu u registrovaného lékaře. Obsah uvedený na www.woerwagpharma.cz nesmí být používán k samostatnému stanovení diagnózy a/nebo samoléčbě. Vezměte prosím na vědomí také prohlášení o vyloučení odpovědnosti a naše informace o autorských právech k obrázkům.